HPV病毒感染，可以和宫颈癌划等号吗？

HPV是人乳头瘤病毒的英文简称。HPV感染在人的一生中有两个感染高峰二十几岁的时候以及更年期这一段时间。

有很多女性朋友，一提到HPV病毒感染就特别恐慌，认为感染HPV病毒就是患有宫颈癌了。其实，HPV病毒感染和宫颈癌是不能划等号的，今天的科普就来聊一聊HPV感染与宫颈癌的话题。

HPV感染是宫颈癌吗？

为什么说，HPV感染不等于宫颈癌呢？

宫颈癌是发生在宫颈部位的恶性肿瘤。宫颈癌的病因有很多，其中HPV感染是最首要的致病原因。但HPV感染并不是唯一的致病原因，还有许多其他的原因目前医学上尚不明确。

发生HPV感染后，因为我们自身免疫系统的保护，绝大部分妇女的机体都是可以自动清除病毒的，100名感染HPV病毒的妇女中，大约有80-90人，机体都能自动清除病毒，当然清除的时间长短不同，短至几个月，长达一年、两年，甚至更长的时间。

感染了HPV病毒不用恐慌，绝大部分妇女的机体都能自动清除病毒，只有很少一部分患者，病毒长期在人体内存留，也就是我们常说的持续性HPV感染。持续性HPV感染的妇女中，也是只有很少一部分会往宫颈癌发展。

什么是宫颈癌的癌前病变？

宫颈癌的发生和发展需要比较漫长的时间，而且宫颈癌不是一夜之间就形成的。往宫颈癌发展的路途中，都要先经历癌前病变（HSIL）的阶段。

癌前病变阶段都是可以治疗的。一般说来，做个小手术就可以了，比如宫颈椎切。所以说在癌前病变的阶段我们根本不用恐慌，及时治疗就行了。

癌前病变的诊断，需要做宫颈涂片，也就是现在说的TCT的检查。如果有条件，同时也要做HPV的检测。有问题的时候，需要再做阴道镜检查、宫颈活检，再把活检的标本送去做病理切片的诊断，才能诊断是否有癌前病变，甚至是否患有宫颈癌。

感染了HPV病毒该怎么办呢？

HPV病毒中，和我们人类相关的有100多种，但是真正和宫颈癌相关的并不多，只有十几种。按照致癌的危险性，可将HPV病毒分为高危型和低危型。低危型主要是引起外阴、阴道、肛周的湿疣，高危型的病毒才可能会导致宫颈癌。低危型的病毒以6型和11型为代表，高危型的病毒有16型、18型、30型等等，其中致癌性最强的是16型和18型。

如果感染了HPV病毒不用惊慌，首先要查看感染的是哪一型病毒、是否为高危型病毒。还要再次提醒大家，HPV病毒感染和宫颈癌是不能划等号的。只要定期参加宫颈癌的筛查，一般情况下，都能在癌前病变阶段发现病变，经过治疗去除癌前病变，防止宫颈癌发生。如果在普查或查体时发现宫颈细胞学TCT不正常了，或者是发现感染了HPV病毒了，都不用惊慌。及时去医院就诊，寻求专业医生的帮助，看看下一步是否需要做阴道镜检查和宫颈活检。

文|妇产科耿力（主任医师）

编辑|宣传中心张轩烨

循证来源：医牛独家循证原文（点击获取链接）